La thérapie CHIVA aide un patient à dire adieu aux varices

Un passionné de marathon bénéficie d’une thérapie CHIVA préservant les veines pour des varices des membres inférieurs.

Mongolie Maladie veineuse Dr. Smile Medical Group

M. M (pseudonyme), 37 ans, était autrefois amateur de marathon. Avec l’évolution de son travail, de longues périodes assises ou debout ont entraîné gonflement et douleur importants au mollet gauche. Ses antécédents familiaux de varices ont également contribué à la maladie.

CHIVA pour varices
Contexte de coordination des soins issu du dossier du cas.

Coopération transfrontalière, diagnostic précis et traitement pour soulager la douleur

À la recherche d’un traitement professionnel et efficace, M. M s’est rendu avec l’aide de Harbor Health dans l’établissement médical du Dr. Smile Medical Group à Pékin. L’équipe a diagnostiqué des varices des membres inférieurs. Compte tenu de son amour du sport et de son souhait de récupérer rapidement, un plan CHIVA personnalisé a été élaboré. Après une communication approfondie, l’intervention s’est déroulée avec succès en chirurgie de jour, sans hospitalisation. M. M a pu marcher immédiatement après l’opération et reprendre rapidement des activités légères.

Dr. Smile Medical Group : à l’avant-garde du diagnostic et du traitement veineux.

Fondé en 2014 et basé à Shanghai, Dr. Smile Medical Group est un établissement médical chinois de premier plan spécialisé dans le diagnostic et le traitement des maladies veineuses. Il dispose de centres CHIVA à Shanghai, Pékin, Shenzhen, Jinan et dans d’autres villes, tout en développant activement sa présence internationale en Afrique et aux États-Unis. Le groupe a introduit le concept CHIVA en Chine en 2011, puis l’a adopté pleinement en 2017 pour remplacer les chirurgies destructrices traditionnelles. Il a déjà servi plus de 20 000 patients atteints de varices.

La thérapie CHIVA : une méthode mini-invasive qui « préserve les vaisseaux »

CHIVA signifie « traitement conservateur et hémodynamique ambulatoire de l’insuffisance veineuse ». Proposée en 1988 par le professeur français Claude Franceschi et introduite en Chine par le Dr Zhang Qiang en 2011, cette méthode localise précisément les reflux veineux grâce à l’analyse hémodynamique. Par ligature ou segmentation mini-invasive des colonnes de haute pression, elle réduit la pression sur la paroi veineuse et permet aux veines dilatées de se rétracter progressivement, au lieu de les détruire ou les retirer.

En tant que système complet de diagnostic et de traitement, CHIVA comprend trois éléments : une évaluation préopératoire précise, une procédure personnalisée et un suivi postopératoire systématique. Le Doppler permet d’établir une carte hémodynamique et d’identifier la cause. L’intervention se fait sous anesthésie locale avec une petite incision, sans dissection vasculaire étendue. Après l’opération, le patient n’a pas besoin de rester longtemps alité et peut reprendre rapidement ses activités.

Comparaison des avantages : les atouts majeurs de CHIVA face à la chirurgie traditionnelle

Par rapport aux chirurgies classiques des varices, telles que la ligature haute, le stripping ou le laser, CHIVA présente des avantages importants en efficacité, sécurité et rapidité de récupération.

Premièrement, la préservation des vaisseaux apporte des bénéfices durables. CHIVA cherche à « drainer » plutôt qu’à « bloquer », en conservant autant que possible le réseau veineux superficiel et en évitant les résections ou brûlures étendues. La grande veine saphène préservée peut aussi servir à d’éventuels pontages futurs.

Deuxièmement, la méthode est mini-invasive et sûre, avec peu de complications. CHIVA utilise une anesthésie locale, de petites incisions, peu de saignement et peu de dommages aux tissus et nerfs de la jambe. Des essais contrôlés ont montré une absence de lésions nerveuses dans le groupe CHIVA, alors que le stripping traditionnel peut entraîner près de 10 % de lésions nerveuses.

Troisièmement, il s’agit d’une chirurgie de jour avec une récupération très efficace. CHIVA ne nécessite pas d’hospitalisation ; le patient peut marcher immédiatement et reprendre rapidement travail et vie quotidienne, alors que la chirurgie classique demande souvent 3 à 7 jours d’hospitalisation et une période de repos prolongée.

Quatrièmement, le taux de récidive est plus faible et l’effet plus durable. Les études indiquent un taux de récidive à long terme d’environ 5 % après CHIVA, nettement inférieur à celui observé plusieurs années après stripping, laser ou autres méthodes traditionnelles.

Le succès du traitement de M. M offre un exemple précieux aux patients internationaux atteints de varices et contribue à promouvoir le concept mini-invasif de CHIVA. À l’avenir, Harbor Health collaborera avec Dr. Smile Medical Group pour favoriser l’adoption internationale de cette technologie et protéger la santé vasculaire des membres inférieurs de davantage de patients.

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