Хүнд зүрхний өвчтэй өвчтөнд үзүүлсэн хил дамнасан аврах тусламж

Harbor Health хүнд өвчтөнд диализ, хавхлаг солих, шунтын мэс засал болон олон салбарын тусламжийг зохицуулсан.

Монгол Зүрхний мэс засал ба эрчимт эмчилгээ Фувай эмнэлэг болон түнш мэргэжилтнүүд

Зургаан сарын өмнө Монголын 56 настай Т ноён (нууц нэр) тодорхой шалтгаангүй давтамжтай халуурах, зүрхээр тавгүйрхэх шинжтэй болсон. Байдал нь зүрх, бөөрний хүнд дутагдал руу шилжсэн тул Harbor Health яаралтай тусламжийн төлөвлөгөө идэвхжүүлж, түргэн тусламж, нисэх буудлын хүлээн авалт, гаалийн ажиллагаа болон эмнэлэг рүү шуурхай шилжүүлэх ажлыг зохион байгуулсан.

Хүнд зүрхний аврах тусламж image 1
Кейсийн материал дахь тусламж үйлчилгээний зохицуулалтын мэдээлэл.

Биеийн байдал маш хүнд байсан тул гэр бүл нь амьд үлдэх боломж эрэн Harbor Health-д хандсан.

Шилдэг мэргэжилтнүүдийн хамтын ажиллагаа нь үндсэн шалтгааныг тодруулж, асуудлыг нарийн шийдэх боломж олгосон.

Ноён T-ийн төвөгтэй байдалтай нүүр тулсан Harbor Health Бээжингийн Фувай эмнэлэг, Бээжингийн их сургуулийн олон улсын эмнэлэг, BGI Genomics лабораторийн мэргэжилтнүүдийг хамруулсан олон салбарын зөвлөгөөг шуурхай зохион байгуулж, оношилгоо, шинжилгээ, дэмжлэгийг нэгтгэсэн иж бүрэн систем бүрдүүлсэн. Фувай нь зүрх судасны өвчний дэлхийн түвшний төв бөгөөд хавхлага солих, титэм судасны шунт, нарийн кардиохирургийн эмчилгээнд онцгой туршлагатай. BGI Genomics нь эмгэгтөрөгчийн өндөр хүчин чадлын секвенсийн тэргүүлэгч байгууллагуудын нэг бөгөөд геномик, олон омгийн дэвшилтэт технологитой.

Хүнд зүрхний аврах тусламж image 2 Хүнд зүрхний аврах тусламж image 3
Эмчилгээний явц болон тусламжийн аяллын нэмэлт дүрслэл.

Harbor Health болон шинжээчдийн хамтын ажиллагаагаар эмчилгээг хоёр чиглэлээр зэрэг явуулсан: ноён T-д бөөрний үйл ажиллагааг дэмжиж, өмнөх эмийн улмаас үүссэн эрхтний гэмтлийг бууруулах зорилгоор диализ даруй эхлүүлсэн; нөгөө талаас BGI Genomics-ийн mNGS технологиор халдварыг иж бүрэн шинжилсэн. Энэ платформ нэг удаад 36,000-аас дээш эмгэгтөрөгч илрүүлж, ойролцоогоор 10 цагийн дотор орон нутгийн үр дүн гаргах боломжтой тул хүнд, төвөгтэй халдварын оношилгоонд хүчтэй дэмжлэг болсон. Эцэст нь шинжилгээ Bartonella quintana халдварыг баталж, халдварт эндокардитын оношийг тогтоосон.

Bartonella quintana нь эс дотор амьдрах чадвартай грам-сөрөг бактери бөгөөд цусны өсгөвөр сөрөг гардаг халдварт эндокардитын түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Эмчлэхгүй бол зүрх судасны тогтолцоог үргэлжлүүлэн гэмтээж, хавхлагын гэмтэл, зүрхний дутагдал үүсгэн, бөөр болон мэдрэлийн тогтолцоонд нөлөөлж амь насанд аюул учруулдаг. Ноён T-ийн хувьд шалтгаан удаан тодорхойгүй байсан тул халдвар хурдан даамжирч, эрт эмчлэх хамгийн тохиромжтой үе алдагдсан.

Амь аврахын тулд хүндрэлүүдийг давж, олон давхар хамгаалалт хэрэгжүүлсэн

Эцсийн онош тогтоосны дараа шинжээчдийн баг эмчилгээ удааширсны улмаас ноён T-ийн зүрхэнд ноцтой, эргэшгүй гэмтэл үүссэн бөгөөд хавхлага солих, титэм судасны шунт тавих яаралтай шаардлагатайг тогтоов. Гэвч шинэ сорилт гарсан: өвчтөний цусны бүлэг маш ховор байсан тул шаардлагатай цус бэлтгэхэд хүндрэлтэй байв. Harbor Health нөөцөө дайчилж, ховор цусны улсын хэмжээний зохицуулалтын механизмыг идэвхжүүлэн хагалгаанаас өмнө цусыг амжилттай бүрдүүлсэн. Дараа нь Фувай эмнэлгийн мэс заслын баг хавхлага солих болон титэм судасны шунтыг хослуулсан найман цагийн өндөр эрсдэлтэй хагалгааг амжилттай хийж, өвчтөний амийг аварсан.

Амжилттай хагалгаа нь зөвхөн эхний алхам байв; мэс заслын дараах эрчимт хяналт, нөхөн сэргээх эмчилгээ мөн адил чухал байсан. Бөөрний эмчилгээ шинэ гол сорилт болсон тул Harbor Health ноён T-г нефрологийн тасагт шилжүүлэх, чиглэсэн бөөрний нөхөн сэргээх эмчилгээг эхлүүлэх ажлыг шуурхай зохицуулсан. Одоогоор бөөрний үйл ажиллагаа аажмаар сэргэж, амин үзүүлэлтүүд тогтворжиж байна. Дараагийн үе шатны дараа диализээс аажмаар гарах, хэвийн амьдралдаа эргэн орох боломж нэмэгдэхээр байна.

Амь насны зааг дээрх энэхүү хил дамнасан аврах ажиллагаа нь нарийн оношилгооноос төвөгтэй мэс засал, ховор цусны зохицуулалтаас дараах нөхөн сэргээх хүртэлх бүх алхамдаа Harbor Health-ийн өвчтөн төвтэй хувьчилсан үйлчилгээний философи, дэвшилтэт технологи, тэргүүлэх эмнэлэг, иж бүрэн хамгаалалтыг нэгтгэх чадварыг харуулсан.

Ижил төстэй эмчилгээний замнал эхлүүлэх

Эмнэлгийн бичиг баримтаа Harbor Health-д илгээвэл манай баг тохирох эмнэлэг, тасаг, мэргэжилтний зөвлөгөөний боломжийг тодорхойлоход тусална.

Зөвлөгөө авах