“Мэс засал, хими эмчилгээ боломжгүй, амьд үлдэх ч хол мөрөөдөл гэж хэлж байсан. Харин одоо би дахин ярьж, хооллож чаддаг боллоо. Протон туяа эмчилгээ надад хоёр дахь амьдрал өглөө” гэж хоолойн хорт хавдрын хожуу шаттай 69 настай С ноён (нууц нэр) хэлсэн.
Ноён S бараг 40 жил их хэмжээгээр тамхи татсан түүхтэй. Дуу хоолой удаан сөөх, хоолой өвдөх, залгихад хүндрэх шинж илэрсний дараа Монгол, Өмнөд Солонгос, Туркийн олон эмнэлэгт хандаж, хожуу шатны төвөнхийн хавтгай эсийн хорт хавдар оношлогдсон. Илүү өндөр түвшний эмчилгээний төлөвлөгөө хайж тэр Harbor Health-ийн иж бүрэн тусламжтай Бээжинд ирж, Бээжингийн их сургуулийн Хавдрын эмнэлэгт хэвтсэн. Хэвтсэний дараах нарийвчилсан системийн үнэлгээгээр хүнд уушгины даралт ихсэлт мөн илэрч, аль хэдийн төвөгтэй байсан эмчилгээний нөхцөлийг улам хүндрүүлсэн.
Уушгины даралт ихсэлтийн шалтгаан, эрсдэлийн түвшин болон төвөнхийн хавдрын эмчилгээнд үзүүлэх нөлөөг тодруулахын тулд Harbor Health Бээжингийн Фувай эмнэлгийн зүрх судасны мэргэжилтнүүдтэй MDT зөвлөгөөг шуурхай зохион байгуулсан. Мэс заслын онкологи, зүрх судас, дүрс оношилгоо, эмгэг судлал болон бусад салбарын мэргэжилтнүүдийн нарийн үнэлгээний дараа дүгнэлт тодорхой байв: хүнд уушгины даралт ихсэлтээс болж ноён S-ийн зүрх-уушгины тэсвэр маш бага байсан. Тэр радикал мэс заслыг даах боломжгүй, уламжлалт хими эмчилгээ нь уушгины даралт ихсэлтийг огцом хүндрүүлж амь насанд аюул учруулах эрсдэлтэй байв. Иймээс мэс засал, хими эмчилгээ гэсэн хоёр гол замыг хассан.
Олон удаагийн хэлэлцүүлэг, баталгаажуулалтын дараа Harbor Health-ийн зохион байгуулсан эмнэлгийн баг 'эхлээд суурь өвчнийг тогтворжуулж, дараа нь нарийвчилсан туяа эмчилгээ хийх' стратегийг баталсан. Зүрх судасны мэргэжилтнүүд уушгины даралт ихсэлтийг системтэй хянах, зүрх-уушгины үйл ажиллагааг тогтворжуулах хувьчилсан схем боловсруулж, төвөнхийн хавдрыг эмчлэх аюулгүй нөхцөлийг бүрдүүлсэн. Дараа нь дэлхийн дэвшилтэт протон туяа эмчилгээний технологиор хавдрыг нарийн онилж, зүрх, уушги болон ойролцоох эрүүл эрхтэнд үзүүлэх нөлөөг хамгийн бага болгосон.
Протон туяа эмчилгээ нь хавдрын туяа эмчилгээний хамгийн дэвшилтэт аргуудын нэг гэж олон улсад хүлээн зөвшөөрөгдсөн. Энэ нь эерэг цэнэгтэй протон цацрагийг ашиглаж, энергийн ялгаралтыг маш нарийн хянадаг. Уламжлалт фотон туяатай харьцуулахад гол давуу тал нь Брэггийн оргилын шинж: цацраг хавдарт хүрэхээс өмнө бага энерги ялгаруулж, хавдрын хэсэгт бүх энергийг огцом төвлөрүүлээд, хавдрыг нэвтэрсний дараа энерги нь бараг тэг болно. Нарийн чиглэсэн пуужин мэт хавдрын эсийн ДНХ-г устгахын зэрэгцээ хавдрын өмнөх болон арын хэвийн эдийг дээд зэргээр хамгаалдаг.
Ноён S-ийн онцгой нөхцөлд протон эмчилгээний давуу тал маш тод байв. Уламжлалт фотон туяа өргөн талбай хамарч, төвөнхийн эргэн тойрны эрүүл эдийг зайлшгүй цацрагаар өртөөдөг бөгөөд хүнд уушгины даралт ихсэлттэй өвчтөнд энэ нь зүрх-уушгины үйл ажиллагаанд маш өндөр эрсдэлтэй. Харин протон эмчилгээ нь цацрагийн талбай, тун, өнцгийг нарийн хянаж зөвхөн төвөнхийн хавдрыг онилдог тул ойролцоох эрүүл эдэд бараг гэмтэлгүй, зүрх уушгинд нэмэлт ачаалал өгөхгүй. Гаж нөлөө нь хөнгөн, эмчилгээ өвдөлтгүй тул эмчилгээний үеийн амьдралын чанарыг ихээхэн сайжруулдаг.
Эмчилгээний төлөвлөгөөг баталгаажуулсны дараа баг 3D сэргээн дүрслэл бүхий дэвшилтэт протон төлөвлөлтийн систем ашиглан хавдар болон эргэн тойрны эрүүл эдийн хил хязгаарыг нарийвчлан тэмдэглэсэн. Хувьчилсан төлөвлөгөөгөөр протон цацрагийн тун, өнцөг, хамрах хүрээг нарийн хянаж, хавдарт хангалттай эмчилгээний тун өгөхийн зэрэгцээ дууны хөвч, шүлсний булчирхай, зүрх, уушги зэрэг эмзэг эрхтнийг бүрэн хамгаалсан.
Harbor Health протон туяа эмчилгээ нь бүх хавдрын өвчтөнд тохирохгүйг сануулж байна. Гол заалт нь хатуу хавдар бөгөөд ялангуяа дараах бүлгүүдэд тохиромжтой:
1. Хүүхэд, өсвөр үеийн хатуу хавдар:
Хүүхэд өсөлт хөгжлийн үе шатанд байдаг тул протон эмчилгээ хэвийн эрхтнийг дээд зэргээр хамгаалж, өсөлт хөгжилд үзүүлэх сөрөг нөлөөг бууруулдаг.
- Тархи: медуллобластом, эпендимом, бага зэрэглэлийн глиом, краниофарингиом
- Биеийн бусад хэсэг: нейробластом, рабдомиосарком, ретинобластом, нуруу болон нуруу орчмын сарком, нутагшсан Ходжкины лимфом
2. Чухал байрлалтай хавдар: гавлын дотор, гавлын суурь, төв мэдрэлийн тогтолцоо, тархины багана, харааны мэдрэл, нугасны ойролцоо байрласан хавдар.
Эдгээр бүс нь орлуулшгүй, эмзэг мэдрэлийн бүтцээр хүрээлэгдсэн байдаг. Уламжлалт туяа эмчилгээ нь хараагүй болох, сонсгол алдах, тархины баганын үхжил, танин мэдэхүйн алдагдал үүсгэж болзошгүй. Протон эмчилгээ миллиметрийн түвшний хамгаалалт өгдөг.
- Менингиом, өнчин тархины аденом, гавлын суурийн хордом/хондросарком, глиом, гурвалсан мэдрэлийн шванном
3. Толгой, хүзүүний төвөгтэй хавдар: шүлсний булчирхай, харааны мэдрэл, сонсголын мэдрэл, залгих үйл ажиллагааг хамгаалах.
Уламжлалт туяа эмчилгээ нь ам хуурайших, амт мэдрэхүй алдагдах, залгихад хүндрэх, сонсгол гэмтэх зэрэг нөлөө байнга үүсгэдэг. Протон эмчилгээ эдгээр үйл ажиллагааны үлдэц хүндрэлүүдийг мэдэгдэхүйц бууруулдаг.
- Хамар-залгиурын хавдар, аденоид кистоз карцинома, хамар ба дайвар хөндийн хавдар, төвөнхийн хавдар, амны хөндийн хавдар, нүдний ухархайн хавдар, хориоид меланома